Medicacenter.my.id- Cara Pemasangan NGT pada Pasien yang Sesuai SOP, NGT (Naso Gasrric Tube) adalah tindakan memasukkan selang melalui hidung hingga ke lambung yang berfungsi sebagai alternatif untuk pemenuhan kebutuhan nutrisi pada pasien. NGT ini biasanya digunakan pada pasien yang mengalami kesulitan menelan makanan atau pada pasien yang tidak sadarkan diri. NGT juga digunakan sebagai kuras/ kumbah lambung yaitu mengeluarkan isi, zat-zat yang ada pada lambung biasanya terjadi pada pasien yang mengalami keracunan.
Indikasi-indikasi perlu dilakukan pemasangan NGT:
- Pada pasien yang mengalami kesulitan menelan makanan.
- Pasien keracunan.
- Pasien yang tidak sadarkan diri.
- Pada pasien yang mengalami masalah pada sistem pencernaan atas
- Adapun kontra indikasi dilakukan pemasangan NGT:
Pada pasien yang mengidap tumor pada rongga hidung hingga ke esofagus.
- Pada pasien yang mengalami cidera cerebrospinal.
- Tujuan Pemasangan NGT pada pasien:
- Sebagai alternatif pemenuhan kebutuhan nutrisi pasien berupa makan yang cair dan pemberian obat-obatan.
- Untuk mengurangi respon mual/ muntah.
- Sebagai irigasi atau mengeluarkan seluruh isi perut akibat keracunan.
- Sebagai pengambilan spesimen yang ada pada lambung.
Komplikasi pada pemasangan NGT.
- Apabila selang NGT / Sonde masuk ke deudenum atau pada jejunun maka akan menyebabkan diare.
- Dapat mengabolatkan kesulitan jalan nafas hingga terjadi aspirasi.
Jenis NGT yang beredar di negara Indonesia:
- NGT dari bahan Karet.
- Ngt dari bahan plastik.
- NGT dari bahan Silicon
Untuk ukuran NGT sendiri dibagi menjadi 3 kriteria:
- Dewasa ukuran 14-20.
- Anak ukuran 8-16.
- Bayi ukuran 5-7
Persiapan alat untuk pemasangan NGT:
- selang Ngt yang sesuai ukuran pasien.
- Jelly.
- Plaster.
- Bengkok/ Near baken.
- Kapas alkohol/ alkohol swap.
- Klemp/ pengunci.
- Pinset anatomi.
- Sarung tangan handscone.
- Spuit 10cc atau lebih besar lagi.
- Stetoskop.
- Lampu sorot/ senter/ penlight.
- Handuk/ underpad.
Prosedur cara pemasangan NGT pada Pasien:
- BHSP Bina Hubungan Saling Percaya, memperkenalkan diri dan menjelaskan Tempat Waktu dan Topik (TWT) saat melakukan tindakan pemasangan NGT.
- Inform consent/ persetujuan, cuci tangan.
- Pasang handuk/ underpad pakai sarung tangan, kemudian Bersihkan terlebih dahulu sekitar hidung dan lubang hidung dengan kapas alkohol/ alkohol swap.
- Ukur NGT dari ubun-ubun hingga menuju lambungatau bisa diukur dari daun telingga kemudian batas diklem untuk kuncian.
- Oleskan jelly pada NGT, kemudian masukkan NGT dengan menggunakan pinset, sambil di intruksikan ke pasien untuk menelan dan jangan sampai melawan hingga selang menuju kerongkongan atau esofagus hingga menuju lambung sesuai dengan ukuran sebelumnya.
- Lalu kita cek dengan menggunakan stetoskop dan spuit yang telah kita siapkan tadi.Kemudian tempelkan stetoskop didaerah perut dan untuk spuit lakukan tekanan masuk ke selang NGT kemudian dengarkan dengan menggunakan stetoskop.
- Bisa juga kita gunakan mangkok yang sudah terisi air kemudian ujung selang NGT kita masukkan, jika dalam mangkok mengeluarkan gelembung berarti pemasangan NGT masuk kedalam paru-paru dan harus segera diperbaiki.
- Kemudian fixsasi NGT dengan menggunakan plaster dibagian hidung biasanya plaster menyilang di NGT pada bagian hidung agar NGT tidak mudak lepas keluar.
- Tutup selang NGT.
- Lakukan evaluasi Object dan Subjektif NGT telah dipasang.
- Beri edukasi pada pasien agar jangan sering menggaruk hidung karena bisa mengakibatkan fixsasi selang NGT berubah ukuran atau ketarik.
- Jelaskan pada pasien TWT, tempat waktu dan topik untuk theraphy selanjutnya.
- Rapikan semuanya baik pasien maupun alat.
Cara memasukkan cairan atau makanan melalui selang NGT:
- Siapkan spuit 50cc.
- Siapkan makanan cair seperti susu jus, atau makanan olahan lain sebagai pemenuhan kebutuhan nutrisi pasien.
- Tempatkan alas/ handuk pada dada pasien dan siapkan bengkok serta air putih dalam gelas berfungsi sebagai pembersih sisa-sisa makanan.
- Masukkan spuit 50cc keujung selang NGT, sebelum pendorong spuit dilepas kemudian masukkan nutrisi makan cair tersebut sesuai gaya gravitasi, kemudian biarkan makanan mengalir masuk dari selang menuju lambung hingga habis.
- Bila ingin memasukkan nutrisi yang berbeda sebaiknya dicuci terlebih dahulu dengan cara mengalirkan air putih sekitar 50cc atau lebih.
Note:
perlu diingat saat melakukan tindakan keperawatan pemasangan NGT, pasien mengalami pernafasan yang tidak stabil terengah-engah dan kesulitan untuk bernafas serta timbul sianosis sebaiknya NGT dikeluarkan, bisa jadi NGT tersebut masuk kedalam Paru-paru.
Demikian sahabat medicacenter.my.id tentang Cara Pemasangan NGT pada Pasien yang Sesuai SOP, semoga bisa menambah wawasan bagi para perawat dan lebih berhati-hati saat melakukan pemasangan NGT, semua butuh jam terbang, butuh pengalaman seiring berjalannya insya allah akan menjadi mahir.